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单选题
71、孕妇,29 岁,孕 33 周,G1P0,恶心、呕吐,血 ALT(丙氨酸转氨酶)增高,乙型肝炎病毒表面抗原+,诊断为急性肝炎。需采取的处理措施是 ( )
A
按传染性肝炎治疗后,观察 1 周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
B
立即隔离,终止妊娠引产
C
隔离,静脉输液保肝治疗,继续妊娠
D
可立即剖宫产,防止肝负担继续加重
E
卧床休息,口服保肝治疗,继续妊娠
答案解析
正确答案：C
解析：
本题考察对孕妇急性肝炎的处理措施，要求考生在掌握相关知识的基础上，能够进行分析判断并做出正确选择。根据题干描述，这是一位 29 岁、孕 33 周、G1P0 的孕妇，患有乙型肝炎病毒表面抗原阳性的急性肝炎，伴有恶心、呕吐和血 ALT 增高的症状。
对于孕妇急性肝炎的处理措施，应根据患者的病情、孕周和孕期等因素进行综合评估，并制定适当的治疗方案。根据孕妇急性肝炎的临床特点和治疗原则，排除 A 和 B 两项选项，因为“终止妊娠”和“引产”是不必要的措施，不符合现代医学的观点和实践。
根据肝炎的传播途径和治疗原则，应选用 C 项，即“隔离、静脉输液保肝治疗、继续妊娠”。孕妇肝炎的治疗应以保肝、预防肝功能衰竭和出血、控制感染为主要目标。此时孕妇已处于孕晚期，胎儿已基本发育成熟，如果应用抗病毒药物，可能会对胎儿产生影响。因此，治疗方案应以保护孕妇肝功能为主，并在必要时进行产前检查和监测胎儿情况，以保证母婴安全。
因此，本题的正确选项是 C。
对于孕妇急性肝炎的处理措施，应根据患者的病情、孕周和孕期等因素进行综合评估，并制定适当的治疗方案。根据孕妇急性肝炎的临床特点和治疗原则，排除 A 和 B 两项选项，因为“终止妊娠”和“引产”是不必要的措施，不符合现代医学的观点和实践。
根据肝炎的传播途径和治疗原则，应选用 C 项，即“隔离、静脉输液保肝治疗、继续妊娠”。孕妇肝炎的治疗应以保肝、预防肝功能衰竭和出血、控制感染为主要目标。此时孕妇已处于孕晚期，胎儿已基本发育成熟，如果应用抗病毒药物，可能会对胎儿产生影响。因此，治疗方案应以保护孕妇肝功能为主，并在必要时进行产前检查和监测胎儿情况，以保证母婴安全。
因此，本题的正确选项是 C。
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