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单选题
689、患者,男,60岁。心痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,重则喘息,不能平卧,面色苍白,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。治疗应首选
A
血府逐瘀汤加减
B
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C
天王补心丹合炙甘草汤
D
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
E
柴胡疏肝散加减
答案解析
正确答案：D
解析：
的答案是D，枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。
根据题目描述，患者有心痛彻背、感寒痛甚、胸闷气短、心悸等症状，面色苍白、四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。这些症状表明患者体内寒邪较重，心阳不足。枳实薤白桂枝汤和当归四逆汤是两个常用于治疗寒凝心脉的方剂。枳实薤白桂枝汤具有温阳散寒、行气活血的作用，当归四逆汤具有温补心阳、驱寒止痛的作用。结合患者的症状特点，选用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤可以较好地治疗患者的病情。
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