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单选题
299、患者,男,63岁。痢下赤白清稀,无腥臭,滑脱不禁,肛门坠胀,腹部隐痛,喜温喜按,形寒畏冷,腰膝酸软,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗应首选的方剂是
A
连理汤合四神丸
B
驻车丸
C
白头翁汤
D
桃花汤合真人养脏汤B.不换金正气散
答案解析
正确答案：D
解析：
根据患者的症状描述，包括痢下赤白清稀、无腥臭、滑脱不禁、肛门坠胀、腹部隐痛、喜温喜按、形寒畏冷、腰膝酸软、舌淡苔薄白、脉沉细，可以判断为寒滑肠痢的证候。根据中医内科学的理论和方剂运用，选用桃花汤合真人养脏汤是合理的选择，因为桃花汤具有温中行气止痛的作用，能够缓解腹部隐痛和肛门坠胀的症状；而真人养脏汤则可以温肾壮阳，缓解腰膝酸软的症状。综合应用这两个方剂可以较好地治疗该患者的寒滑肠痢。
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