32、患者咳嗽,咯痰色黄黏稠,咯之不爽,伴鼻流黄涕,汗出恶风,舌苔薄黄,脉浮数。治疗应首选

根据病人的症状可以分析出病人身体内有寒湿之邪，导致气机不畅，咳嗽带黄痰，鼻流黄涕，舌苔薄黄，脉浮数恶风等症状。从中药配方上理解，应该选择发散风寒，化痰止咳的方剂。

A. 桑杏汤：本方主要适用于表寒里热的感冒，病人的舌苔颜色为薄黄色，应是体内有湿邪和寒邪所致，而不是里热的表现，因此桑杏汤并不合适。

B. 桑菊饮：本方也是一种清热解毒的方剂，适用于外感风热所致的感冒，病人的症状中没有表明体内有火邪，所以桑菊饮不太适用。

C. 止咳散：该方清热解毒、润肺止咳，适用于热烦咳嗽，痰少或痰黄稠粘的症状，但是该病人的舌苔为薄黄色，而不是口干咽燥，因此止咳散不太适用。

D. 二陈平胃散：本方适用于湿阻脾胃导致的胀气、恶心、呕吐等症状，而该病人主要症状是咳嗽和鼻流黄涕，与二陈平胃散的适应症不符。

E. 清金化痰汤：本方适用于阴虚化痰，痰少难咳或咳出清稀的症状。但根据病人的症状，痰黄稠，应该是体内有湿邪和寒邪所致。因此，清金化痰汤也不太适用。

综上所述，根据病人的辨证分析和方剂的适应症，应首选B. 桑菊饮。但是需要注意，可以适量添加化痰止咳的药物，如杏仁、桔梗等。