隐蔽工程验收后由( )签署审核意见，并下审核结论。

隐蔽工程验收后由监理单位签署审核意见，并下审核结论。答案选D。 在建筑工程中，隐蔽工程指的是在完成主体结构施工前，进行的各种安装、埋设等工作，这些工作在主体结构施工完成后将不再容易检查和修正。因此，隐蔽工程的验收非常重要，以确保工程质量符合设计要求和标准。 在隐蔽工程验收过程中，质量监督机构和监理单位起着重要的监督和审核作用。质量监督机构负责对施工过程进行监督和检查，确保施工符合相关规范和标准。而监理单位则是由建设单位聘请的专业机构，对工程的施工质量进行监督和管理。 根据题目给出的选项，设计单位和建设单位与具体的工程施工和验收过程关系不大，因此排除选项A和C。质量监督机构在验收中承担了监督职责，但并非最终签署审核意见和下达审核结论的单位。而监理单位作为工程的专业监督机构，具备对工程进行审核的职责。因此，正确答案是D，监理单位。