190.诊断脑囊虫病常使用的方法是

**解析：** 脑囊虫病是由猪带绦虫的幼虫（囊尾蚴）寄生在人体脑部引起的疾病。诊断方法的选择取决于病原体的存在部位和检测手段的敏感性。 1. **分析选项 D（皮内试验）：** * 皮内试验（如囊虫液皮内试验）是利用囊尾蚴抗原进行的一种免疫学检测方法。当人体感染囊尾蚰后，体内会产生相应的抗体，通过皮内注射抗原可出现变态反应。 * 虽然现代医学中更常用特异性更高的血清免疫学检查（如ELISA、IHA等），但在传统寄生虫学诊断及本题的选项语境中，**皮内试验**是辅助诊断囊虫病（包括脑囊虫病）常用的免疫学筛查手段之一，尤其适用于那些无法直接获取病原体的深部组织感染（如脑型）。因此，在给出的选项中，它是针对“脑囊虫病”这一特定临床类型较常提及的辅助诊断方法。 2. **分析其他选项为何不选：** * **A. 粪便饱和盐水漂浮法** 和 **E. 粪便直接涂片法**：这两种方法主要用于检查肠道内的寄生虫卵。脑囊虫病是幼虫寄生在脑组织中，患者粪便中通常查不到虫卵，除非患者同时合并有肠道猪带绦虫成虫感染。即使查到虫卵，也只能证明有绦虫感染，不能直接确诊为“脑”囊虫病。 * **B. 皮下结节手术摘除镜检**：这是诊断**皮下肌肉型**囊虫病的确诊方法。如果患者有皮下结节，手术摘除后病理检查发现囊尾蚴头节可确诊。但脑囊虫病的主要病变在脑部，并非所有脑囊虫病患者都有皮下结节，因此这不是诊断脑囊虫病的“常规”或首选通用方法，仅适用于伴有皮下结节的病例。 * **C. 从粪便中检获孕节**：这同样是诊断肠道猪带绦虫成虫感染的方法，不能直接诊断脑部的幼虫感染。 3. **补充说明（现代临床视角）：** * 在现代临床实践中，诊断脑囊虫病的**金标准**通常是**头颅CT或MRI影像学检查**结合**血清或脑脊液的免疫学检测**（如酶联免疫吸附试验 ELISA）。 * 然而，基于本题提供的传统寄生虫学选项，**皮内试验**作为免疫学诊断的代表，是相对最合适的选择，因为它反映了机体对囊尾蚴感染的免疫反应，且不依赖于是否合并肠道成虫感染或是否有皮下结节。 **结论：** 粪便检查（A、C、E）主要针对肠道成虫；皮下结节摘除（B）仅适用于有皮下结节的患者；而皮内试验（D）作为一种免疫学辅助诊断手段，在缺乏影像学和高级血清学选项的情况下，是诊断囊虫病（包括脑型）常用的辅助方法。 故正确答案为 **D**。