×
简答题
5.简述糖皮质激素的临床应用及不良反应()《药理学》(简答题)
答案解析
正确答案：答案：糖皮质激素的临床应用：(1)替代疗法：用于急慢性肾上腺皮质功能不全，垂体前叶功能减退和肾上腺次全切除术后的补充替代疗法。(2)严重急性感染或炎症。(3)呼吸疾病：主要应用于支气管哮喘。(4)自身免疫性和过敏性疾病：①自身免疫性疾病：对风湿热，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等多种自身免疫病均可缓解症状。对器官移植术后应用，可抑制排斥反应。②过敏性疾病：对荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎等过敏性疾病均可缓解症状，但不能根治。(5)治疗休克：对感染中毒性休克效果最好。其次为过敏性休克，对心原性休克和低血容量性休克也有效。(6)血液系统疾病：对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。对再障、粒细胞减少、血小板减少症、过敏性紫癜等也能明显缓解，但需长期大剂量用药。(7)皮肤病：对牛皮癣、湿疹、接触性皮炎，可局部外用，但对天疱疮和剥脱性皮炎等严重皮肤病则需全身给药。(8)恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、晚期乳腺癌、前列癌等均有效。(9)急性淋巴细胞白血病等。常见不良反应：(1)长期大量应用引起的不良反应：①皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。②诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。③诱发或加重溃疡病。④诱发高血压和动脉硬化。⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。⑥其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。(2)停药反应：①肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。②反跳现象与停药症状。
相关知识点：
糖皮质应用反，临床不良记清
