多选题
1、4.以下属于肝功能障碍的体征是:()
A
白蛋白降低,且白/球蛋白比值下降或倒置
B
皮肤、黏膜或皮下出血
C
患者常出现肝细胞性黄疸
D
蜘蛛痣和肝掌
E
肝性脑病
答案解析
正确答案:ABCDE
解析:
解析:(1)该题考察的是病理学-消化系统疾病-肝硬化的知识点。(2)肝功能障碍是指肝细胞长期反复受到损伤所致,可从肝细胞正常情况下具有哪些功能来推出肝功能障碍的体征。肝细胞受损后,合成白蛋白的功能降低,使血浆白蛋白减少。由于从胃肠道吸收的一些抗原性物质未经肝细胞处理,直接经过侧支循环进入体循环,刺激免疫系统合成球蛋白增多,故血清学检查出现白蛋白降低,且白/球蛋白比值下降或倒置现象(A对);由于肝脏功能受损,所以肝脏合成纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子V的减少,进而有出血倾向(B对)。肝细胞坏死及毛细胆管淤胆会引起胆色素代谢障碍,患者在临床上常有肝细胞性黄疸(C对)。肝细胞对于体内雌激素有灭活作用,因此,当肝细胞受损时,肝细胞灭活作用减弱,蜘蛛痣和肝掌的发生是由于体内雌激素水平增高导致(D对)。肝性脑病是肝功能极度衰竭的表现,系患者最严重的并发症(E对)。故本题选ABCDE。
相关知识点:
肝功障碍:全是相关体征项
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