单选题
1、5.钩端螺旋体病的病理变化属急性全身中毒性损害,可引起的主要器官改变不包括:()
A
肺主要表现为肺出血,为近年来无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因
B
肾的病变主要为双侧肾脏对称性缩小,质地变硬,且表面凹凸不平呈颗粒状
C
肝主要病变为肝细胞水肿和脂肪变、小灶性坏死,汇管区炎症细胞浸润和胆小管胆汁淤积
D
横纹肌以腓肠肌病变最为明显,主要表现为肌纤维节段性变性、肿胀、横纹模糊或消失
E
心肌细胞出现变性、灶性坏死,间质非特异性炎,心外膜和心内膜可见出血点
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:(1)本题考查病理学-第十七章感染性疾病-第五节钩端螺旋体病-钩端螺旋体病引起的主要器官改变的知识点。(2)肺主要表现为肺出血,为近年来无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因(A对),临床上可出现严重的呼吸困难、缺氧和咯血等症状;肝主要病变为肝细胞水肿和脂肪变、小灶性坏死,汇管区炎症细胞浸润和胆小管胆汁淤积(C对),故临床上可见重度黄疸和广泛皮肤、黏膜出血;肾病变主要为间质性肾炎和肾小管上皮细胞不同程度的变性坏死,肾小球一般无明显改变(B错),B选项所描述的是原发性颗粒性固缩肾的病变特点,可见于良性高血压;心脏表现为心肌细胞变性、灶性坏死,间质非特异性炎,心外膜和心内膜可见出血点(E对),临床上可出现心动过速、心律失常和心肌炎的征象;横纹肌以腓肠肌病变最为明显,主要表现为肌纤维节段性变性、肿胀、横纹模糊或消失(D对),临床表现为腓肠肌压痛。综上所述,本题选择B。
相关知识点:
钩体病损:肾无双侧对称缩
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