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医学基础知识真题模拟题
4,596
单选题

1、下列低容量性低钠血症对机体的影响,不正确的是()

A
 有明显的失水体征
B
 细胞外液减少,易发生休克
C
 无口渴感
D
 早期有明显的ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少
E
 肾外因素所导致失钠者,尿钠含量减少

答案解析

正确答案:D

解析:

解析:由于血浆渗透压降低,早期患者无口渴感,ADH分泌亦不增多,尿量无明显减少。如果低钠血症是由于肾脏失钠,患者尿钠含量升高;如果是肾外途径造成水、钠的丢失,肾脏会由于肾血流量减少、肾素一血管紧张素一醛固酮系统的激活而增强对水、钠的重吸收,尿钠和Cl-含量可降低。但是严重呕吐、大量胃酸丢失引起低容量性低钠血症时,由于肾脏增加对氯的重吸收导致尿氯水平降低,但此时碱中毒引起尿液中HCO3-增加,促进肾钠排泄,故尿钠水平可不降低。在晚期血容量显著降低时,ADH释放可增多,从而出现少尿。

相关知识点:

低钠血症影响:ADH变化要记准

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