181. 茵陈蒿的主治证是:

**解析：** 茵陈蒿味苦、辛，性微寒，归脾、胃、肝、胆经。其功效主要为**清利湿热，利胆退黄**。它是中医临床治疗**黄疸**的要药，无论是阳黄（湿热蕴结）还是阴黄（寒湿阻滞），均可配伍使用，但尤以治疗**湿热黄疸**最为擅长。 对各选项分析如下： * **A. 肺痈**：主要选用清热解毒、排脓消痈的药物，如鱼腥草、芦根、桔梗等，非茵陈蒿主治。 * **B. 湿热黄疸**：茵陈蒿善于清泄脾胃肝胆之湿热，使之从小便而出，为治黄疸之专药，故为此题正确答案。经典方剂如《伤寒论》中的“茵陈蒿汤”即用于主治湿热黄疸。 * **C. 水饮心悸**：多选用温阳化饮、宁心安神的药物，如茯苓、桂枝、白术等，非茵陈蒿主治。 * **D. 肠痈**：主要选用清热解毒、活血排脓的药物，如大黄、牡丹皮、桃仁等（如大黄牡丹汤），非茵陈蒿主治。 * **E. 肺热咳嗽**：主要选用清肺化痰、止咳平喘的药物，如黄芩、桑白皮、石膏等，非茵陈蒿主治。 综上所述，茵陈蒿的主治证是湿热黄疸。 **正确答案：B**