400. 下列病证,除( )外均为山药的适应证:

**解析：** 本题考查中药山药的功效与主治病证。 **1. 药物功效分析：** 山药味甘，性平。归脾、肺、肾经。其主要功效为：**益气养阴，补脾肺肾，固精止带**。 **2. 选项逐一分析：** * **A. 脾虚泄泻**：山药入脾经，能补脾气、益脾阴，且兼有涩性，能止泻。常用于治疗脾虚食少、体倦乏力、便溏或泄泻。故为适应证。 * **B. 肺虚咳喘**：山药入肺经，能补肺气、益肺阴。常用于治疗肺虚喘咳、虚劳咳嗽。故为适应证。 * **C. 肾虚遗精**：山药入肾经，能补肾气、滋肾阴，且具有固涩作用，能固精缩尿。常用于治疗肾虚遗精、滑精、尿频、遗尿等。故为适应证。 * **D. 阴虚消渴**：山药既能补气又能养阴，且能生津。常用于治疗内热消渴（如糖尿病），属于气阴两虚者尤为适宜。故为适应证。 * **E. 肝虚失眠**：山药主要归脾、肺、肾三经，**不归肝经**，也没有养血安神或补肝明目等功效。治疗肝血不足引起的失眠，通常选用酸枣仁、柏子仁、当归等药物。因此，肝虚失眠不是山药的适应证。 **3. 结论：** 题目要求选出**不属于**山药适应证的选项，故正确答案为 **E**。