单选题
16. (单选题)入汤剂须后下的药是:
A
苏合香
B
小茴香
C
肉桂
D
桂枝
E
细辛
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查中药的煎煮方法,特别是“后下”药物的适用范围。
1. **分析各选项药物的煎煮要求:**
* **A. 苏合香**:属于树脂类芳香开窍药,且常温下为半流动性的浓稠液体或固体,**不入煎剂**,通常入丸散服用。
* **B. 小茴香**:虽含挥发油,但一般常规煎煮即可,除非特殊强调保留挥发油,否则不强制要求后下,或者与其他芳香化湿药相比,其挥发性稍弱于肉桂、薄荷等典型后下药。在常规考试分类中,小茴香多归为常规煎煮或略煎。
* **C. 肉桂**:含有大量挥发油(桂皮醛等),有效成分易随水蒸气挥发。若煎煮时间过长,药效会显著降低。因此,为了保留其挥发油成分,发挥其补火助阳、引火归元、散寒止痛的功效,**须后下**(即在其他药物煎好前5-10分钟放入)。
* **D. 桂枝**:为樟科植物肉桂的干燥嫩枝,虽也含挥发油,但其质地较疏松,常规煎煮即可析出有效成分,一般不需要后下,常与白芍等配伍常规煎煮。
* **E. 细辛**:虽然也含有挥发油,传统有“细辛不过钱”之说,且现代研究提示其含有微量马兜铃酸(主要在根部),但其煎煮方法通常为常规煎煮。部分观点认为也可后下以保留挥发油,但在单选题中,**肉桂**是更典型、更常考的“后下”代表药物。此外,细辛有时也被归类为需久煎以降低毒性(针对马兜铃酸争议,尽管主要毒性成分非挥发油),但在中药学基础考题中,肉桂的后下属性最为明确和固定。
2. **总结“后下”的原则:**
* 气味芳香,含挥发油多的药物,如薄荷、砂仁、豆蔻、**肉桂**等,为了防止有效成分挥发,应后下。
* 久煎容易破坏有效成分的药物,如钩藤、大黄(泻下作用)等,也应后下。
综上所述,肉桂因富含挥发油,久煎易失效,故入汤剂须后下。
**正确答案:C**
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