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68.患者,女,35岁,于4小时前无明显诱因上腹部持续性疼痛,伴发热、恶心、呕吐。约2小时后上腹部疼痛减轻,但右下腹开始疼痛。检查:急性病面容,右下腹肌紧张,有压痛和反跳痛。确诊为急性阑尾炎。阑尾炎患者对压痛和反跳痛最敏感的位置在何处( )
67.患者男,35岁,因间歇性腹胀、腹泻、消瘦两年,加重伴呕吐20天入院。有“胃病史”,无肝炎、结核等病史。胃肠钡餐检查食管、胃无异常,十二指肠球部和降部明显扩张,水平部狭窄,仅有少量钡剂通过,肠管边缘光滑规则,黏膜未见明显改变。胃镜检查发现,胃黏膜广泛充血,有较多胆汁反流。B超检查结果为肝、胆、胰、脾、双肾均无异常,后腹膜、主动脉旁、十二指肠下段未见明显肿块。胸片、腹部平片无异常。关于十二指肠的四个部分,下列说法正确的是( )
66.患者男,35岁,因间歇性腹胀、腹泻、消瘦两年,加重伴呕吐20天入院。有“胃病史”,无肝炎、结核等病史。胃肠钡餐检查食管、胃无异常,十二指肠球部和降部明显扩张,水平部狭窄,仅有少量钡剂通过,肠管边缘光滑规则,黏膜未见明显改变。胃镜检查发现,胃黏膜广泛充血,有较多胆汁反流。B超检查结果为肝、胆、胰、脾、双肾均无异常,后腹膜、主动脉旁、十二指肠下段未见明显肿块。胸片、腹部平片无异常。关于十二指肠,下列说法错误的是( )
65.患者男,35岁,因间歇性腹胀、腹泻、消瘦两年,加重伴呕吐20天入院。有“胃病史”,无肝炎、结核等病史。胃肠钡餐检查食管、胃无异常,十二指肠球部和降部明显扩张,水平部狭窄,仅有少量钡剂通过,肠管边缘光滑规则,黏膜未见明显改变。胃镜检查发现,胃黏膜广泛充血,有较多胆汁反流。B超检查结果为肝、胆、胰、脾、双肾均无异常,后腹膜、主动脉旁、十二指肠下段未见明显肿块。胸片、腹部平片无异常。根据临床症状及体格检查,诊断为( )
64.患者,男,42岁,因肛门周围流脓前来就医。查体见肛门周围4点钟、7点钟方向可见两个小指尖大小的开口,口周有脓性结痂,探针探查可分别进入肛管,但两口之间并不相通。诊断为肛瘘并予以手术治疗。齿状线上、下方的特点正确的是( )
63.患者,男,42岁,因肛门周围流脓前来就医。查体见肛门周围4点钟、7点钟方向可见两个小指尖大小的开口,口周有脓性结痂,探针探查可分别进入肛管,但两口之间并不相通。诊断为肛瘘并予以手术治疗。肛周手术要注意保护肛直肠环,以免术后大便失禁。构成肛直肠环的肌不包括( )
62.患者,男,42岁,因肛门周围流脓前来就医。查体见肛门周围4点钟、7点钟方向可见两个小指尖大小的开口,口周有脓性结痂,探针探查可分别进入肛管,但两口之间并不相通。诊断为肛瘘并予以手术治疗。根据解剖学知识,肛瘘的内口多数位于( )
61.覆盖在牙冠表面的组织是( )
60.患者,男,40岁,今天上午牙齿疼痛,自行口服止痛片仍坚持工作。下午上班后疼痛愈加剧烈,疼痛明显,难以忍受,前往医院急诊。查体发现左下颌第一前磨牙有明显摇痛和叩打痛,给予钻开引流,疼痛立减。经后续治疗后,成为无髓牙,并不影响功能。根据检查,病齿应是( )
59.患者,女,42岁。因近日大便带血而来医院就诊。经检查诊断为痔疮。鉴别内、外痔的分界线是( )
