486、临床上使用的高效消毒剂有

**解析：** 高效消毒剂是指能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子，并对细菌芽孢有显著杀灭作用的消毒剂。 * **A. 过氧乙酸**：属于过氧化物类消毒剂，具有强氧化性，杀菌谱广，作用快，对细菌芽孢、真菌、病毒等均有强大的杀灭作用，属于高效消毒剂。 * **B. 过氧化氢**：即双氧水，也属于过氧化物类消毒剂。高浓度的过氧化氢（如3%以上）具有高效消毒能力，可杀灭细菌芽孢，临床上常用于伤口清洗及医疗器械消毒，属于高效消毒剂。 * **C. 含氯消毒剂**：如次氯酸钠、漂白粉、84消毒液等，溶于水后产生次氯酸，具有强氧化性，能杀灭各种微生物，包括细菌芽孢，属于高效消毒剂。 * **D. 甲醛**：虽然甲醛气体熏蒸可以达到灭菌效果，但在常规临床分类中，甲醛通常被归类为**灭菌剂**或用于特定环境/物品的低温灭菌，且由于其毒性大、刺激性强，目前临床日常消毒使用已大幅减少或被更安全的替代品取代。在常见的护理学和医学基础考题分类中，前三种（过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂）是典型且广泛认可的高效消毒剂代表。此外，部分教材将戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、含氯消毒剂、臭氧等列为高效消毒剂，而甲醛有时单独列为灭菌剂或因其副作用不作为首选“常用”高效消毒剂选项。根据本题给出的标准答案 ABC，可以看出出题意图侧重于常见、典型的液态高效消毒剂。 综上所述，过氧乙酸、过氧化氢和含氯消毒剂均符合高效消毒剂的定义。 **正确答案：ABC**