475、脑膜刺激征表现为哪些体征

**解析：** 脑膜刺激征是脑膜病变（如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等）时，脊神经根受到刺激或颅内压增高引起的防御性反射增强。其主要临床表现包括以下三项： 1. **颈强直（A项正确）**： 患者仰卧，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，使头部前屈。若患者颈部阻力增加，下颌不能贴近胸骨柄，即为颈强直阳性。这是脑膜刺激征最常见且最早出现的体征。 2. **凯尔尼格征（Kernig征）阳性（B项正确）**： 患者仰卧，一侧髋关节和膝关节屈曲成90度角，检查者试图将其小腿抬高伸膝。若伸膝受阻（通常小于135度），并伴有疼痛及股后肌群痉挛，则为阳性。 3. **布鲁津斯基征（Brudzinski征）阳性（C项正确）**： 患者仰卧，下肢自然伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按于其胸前，使头部前屈。若双侧髋关节和膝关节同时反射性屈曲，则为阳性。 **关于D项的分析：** * **巴宾斯基征（Babinski征）阳性（D项错误）**： 巴宾斯基征属于**病理反射**，而非脑膜刺激征。它是锥体束受损的重要体征，表现为用钝物划足底外侧缘时，拇趾背伸，其余四趾呈扇形展开。虽然某些脑部疾病可能同时出现脑膜刺激征和病理反射，但巴宾斯基征本身不属于脑膜刺激征的范畴。 **综上所述，脑膜刺激征的典型体征为颈强直、凯尔尼格征阳性和布鲁津斯基征阳性。故正确答案为 ABC。**