多选题
125、引流管护理时应注意
A
观察记录引流液体的颜色、性质和量
B
保持引流通畅
C
必须熟知各种引流管的作用
D
引流管皮肤出口处按无菌技术换药隔日更换引流袋。
答案解析
正确答案:ABC
解析:
**解析:**
引流管护理是临床护理工作中的重要环节,旨在预防感染、观察病情及促进愈合。对各选项分析如下:
* **A项正确**:**观察记录引流液体的颜色、性质和量**是引流管护理的核心内容之一。通过观察引流液的变化,可以及时发现出血、感染、吻合口瘘等并发症,为医生判断病情和调整治疗方案提供重要依据。
* **B项正确**:**保持引流通畅**是引流有效的关键。护理人员需定期挤压引流管,防止血块、脓液或组织碎片堵塞管道,并确保引流袋位置低于引流部位,利用重力作用顺利引流,避免逆流引起感染。
* **C项正确**:**必须熟知各种引流管的作用**是进行正确护理的前提。不同部位、不同手术使用的引流管(如胃肠减压管、T管、胸腔闭式引流管等)其护理要点、拔管指征及注意事项各不相同,护士只有充分了解其作用,才能实施针对性护理。
* **D项错误**:虽然引流管皮肤出口处应按无菌技术换药,但**引流袋的更换频率并非固定为“隔日更换”**。根据《基础护理学》及医院感染控制规范,一次性引流袋通常建议**每日更换**一次,若引流液浑浊、有沉淀或疑似感染时,应随时更换。此外,部分特殊引流装置可能有特定的更换要求,但“隔日更换”不符合常规的无菌原则和防感染要求,容易增加逆行感染的风险。
综上所述,正确的护理措施包括 A、B、C 三项。
**正确答案:ABC**
相关知识点:
引流管护理:观察、通畅、知作用
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