20、典型的DIC可分为

**解析：** 弥散性血管内凝血（DIC）是一种复杂的病理生理过程，其发展过程通常分为以下三个典型阶段： 1. **高凝期（A选项正确）**： 这是DIC的早期阶段。由于致病因子的作用，凝血系统被激活，大量凝血酶生成，导致血液处于高凝状态。此时微循环中开始形成微血栓，但临床上出血症状尚不明显，主要表现为血液凝固性增高。 2. **消耗性低凝期（B选项正确）**： 随着病情进展，广泛的微血栓形成消耗了大量的血小板和凝血因子（如纤维蛋白原、凝血酶原等），导致血液中这些成分显著减少。同时，继发性纤溶系统也开始被激活。此期血液由高凝状态转为低凝状态，患者开始出现明显的出血倾向。 *注：C选项“微血栓形成期”虽然描述了高凝期的主要病理变化，但在DIC的标准分期命名中，通常将其归纳在“高凝期”或作为高凝期的特征，而不是作为一个独立的、与高凝期和低凝期并列的标准分期名称。标准的三期划分是：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。* 3. **继发性纤溶亢进期（D选项正确）**： 这是DIC的晚期阶段。由于血管内皮损伤和组织因子释放，纤溶系统被强烈激活，产生大量的纤溶酶。纤溶酶不仅降解纤维蛋白（原），产生具有抗凝作用的纤维蛋白降解产物（FDP），还进一步水解剩余的凝血因子，导致严重的低凝状态和广泛出血。 **综上所述：** 典型的DIC病程分为高凝期、消耗性低凝期和继发性纤溶亢进期。因此，正确答案为 **A、B、D**。