单选题
280、WHO和ISH联合提出高血压的标准是多少?
A
SBP>140mmHg和DBP>90mmHg
B
SBP>140mmHg或DBP>90mmHg
C
SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg
D
SBP=140mmHg和(或)DBP=90mmHg。
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是世界卫生组织(WHO)和国际高血压学会(ISH)联合制定的高血压诊断标准。
**解析:**
1. **标准定义**:
根据 WHO/ISH 指南以及中国高血压防治指南,高血压的定义是指在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压(SBP)**≥140 mmHg** 和/或 舒张压(DBP)**≥90 mmHg**。
* 如果患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140/90 mmHg,仍诊断为高血压。
2. **选项分析**:
* **A. SBP>140mmHg和DBP>90mmHg**:错误。首先,标准包含等于140或90的情况(即≥),而不是严格大于(>);其次,“和”意味着两者必须同时满足,而实际上只要其中一项达标即可诊断。
* **B. SBP>140mmHg或DBP>90mmHg**:**注意**:虽然题目给出的参考答案是B,但在严格的医学定义中,标准通常表述为 **≥140/90 mmHg**。然而,在很多旧版题库或特定语境下的单选题中,出题人可能意在考察“收缩压或舒张压任一超标即算高血压”这一逻辑(即“或”的关系),或者存在印刷/录入误差(将≥写成了>)。对比其他选项:
* C选项表述为 `SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg`,这是最准确、最符合现行指南的医学表述。
* D选项仅限定为等于,显然错误。
**关于答案争议的说明**:
* 从科学严谨性来看,**C选项**(SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg)是绝对正确的标准表述。
* 题目给出的答案是 **B**。这可能是因为:
1. 题目来源较旧,或存在录入错误(将≥误录为>)。
2. 在某些简化语境下,强调“或”的逻辑关系,忽略了等号的严谨性。
3. 如果必须在给定的“答案B”框架下解释,只能理解为出题人重点考察的是**“收缩压与舒张压只要有一项超出正常范围即可诊断”**这一核心逻辑(即“或”的关系),而非“和”的关系。但需注意,严格来说B选项漏掉了“等于”的情况且符号不严谨。
**总结建议**:
在实际临床和正规考试中,请记住标准定义为:**收缩压 ≥140 mmHg 和/或 舒张压 ≥90 mmHg**。
若针对本题库做题,依据提供的答案选 **B**,其核心考点在于区分 **“和”(同时满足)** 与 **“或”(任一满足)** 的逻辑关系。高血压诊断只需满足收缩压或舒张压其中一项超标即可,因此逻辑连接词应为“或”。
相关知识点:
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