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2023年4月护理三基考试
1,357
单选题


(以下 192题~194题共用题干) 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

192. 支持此判断的是

A
病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B
 骶尾部皮肤发红、肿胀
C
 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D
 皮肤有水疱
E
 创面湿润,有黄色渗出液

答案解析

正确答案:E

解析:

题目解析:病人的骶尾部皮肤有破溃,护士初步判断为压疮的浅度溃疡期,应该支持此判断的因素是创面湿润,有黄色渗出液,这是浅度压疮的一个典型特征。其他选项,如骶尾部皮肤发红、肿胀,皮肤呈紫红色,皮下有硬结等都是压疮的不同阶段的特征,但并不符合题目描述的浅度压疮的特点。
2023年4月护理三基考试

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