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广州市院前急救医护人员理论
1,182
单选题

8.患者,女性,56岁。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛,呈撕裂样疼痛,向背部放射,伴左肢体瘫痪。既往健康,否认冠状动脉粥样硬化性心脏病。BP200/100mmHg.最可能的该断是:( )

A
 主动脉夹层
B
 急性心肌梗死
C
 肺动脉栓塞
D
 输尿管结石
E
 肠系膜动脉栓塞

答案解析

正确答案:A

解析:

首先,根据患者的症状描述,出现突发剧烈胸痛、向背部放射以及伴随左肢体瘫痪,最可能的诊断是主动脉夹层。主动脉夹层是主动脉内层和中层的撕裂,导致血液在其中流动,可能会导致血液进入主动脉外层,形成假性动脉瘤,压迫周围组织和器官,引起严重的症状。 举个例子来帮助你更好地理解,可以想象一下主动脉就像一根水管,如果水管内部的层出现了撕裂,血液就会从撕裂处流出,形成一个假性动脉瘤,这个瘤会压迫周围的组织和器官,导致类似于患者描述的症状,比如剧烈胸痛、放射到背部以及肢体瘫痪等。 因此,在这种情况下,患者最可能患有主动脉夹层,需要紧急就医进行进一步的诊断和治疗。

相关知识点:

剧烈胸痛撕裂样是主动脉夹层

广州市院前急救医护人员理论

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