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单选题
1、(23-25题共用题干)患者,女性,26岁。因误服甲胺磷20mL.昏迷2小时人院。当洗胃至1500mL时,抽出液为血性,即停止洗胃,同时应用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时后神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗、流涎,双肺底闻及散在湿性啰音,HR72次/分,律齐。23.第3天晚上出现的病情改变,最可能的机制是:( )
A
ARDS
B
甲胺磷中毒反跳
C
肺炎
D
支气管哮喘
E
急性左心力衰竭
答案解析
正确答案：B
解析：
首先，这道题是关于患者误服甲胺磷后出现的病情变化。在第3天晚上出现气促、心悸等症状，最可能的机制是甲胺磷中毒反跳。
甲胺磷是一种有机磷农药，误服后会导致中枢神经系统和肌肉神经传导障碍，严重时可导致呼吸肌麻痹和心律失常。在治疗过程中，由于解磷定等药物的作用，可能会暂时控制症状，但在停药后有可能出现反跳现象，即症状再次加重或出现新的症状。
举个例子来帮助理解，就好比有人误喝了太多咖啡因导致心跳加快，然后服用了降压药物控制了心率，但在停药后突然又出现心悸的情况。这种情况就类似于甲胺磷中毒反跳。
因此，选择B. 甲胺磷中毒反跳作为最可能的机制是合理的。
相关知识点：
甲胺磷中毒第3天易反跳
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