161.患者,女性,27岁。因停经28周,晚上起床小便后发现阴道出血,超过平时月经量,伴下腹坠胀感,不伴腹痛和其他不适。因阴道出血多而呼叫”120”。现场检查孕妇,神
志清,BP110/75mmHg,P90次/分。腹部检查:腹软,无压痛及反跳痛,子宫轮廓清,无压痛,未扪及明显的子宫收缩,测量宫高/腹围=25/87cm,胎心位于左下腹,胎心率138次/分。询问产前检查情况谓中期妊娠超声检查提示”胎盘前置状态”。产科检查会阴可见血污,未见活动性出血。最可能的诊断是:( )

这位27岁的女性患者出现停经28周后阴道出血，伴有下腹坠胀感，但没有腹痛等症状。在现场检查中发现她是孕妇，胎心率正常，但有胎盘前置状态。根据这些症状和检查结果，最可能的诊断是前置胎盘伴出血。 前置胎盘是指胎盘植入在子宫下段，靠近宫颈口，有时会导致阴道出血。这种情况需要及时处理，因为出血可能会加重，危及母婴健康。 举个例子来帮助你理解：想象一下胎盘就像是宝宝的“食物仓库”，宝宝通过胎盘获得营养和氧气。但如果胎盘位置不对，就会导致食物仓库出现问题，可能会导致出血等情况。所以，对于这位患者来说，前置胎盘伴出血是需要引起重视的情况，需要及时处理以保护母婴健康。