单选题
126.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,
126.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。患者曾有昏迷,
目前清醒,对答切题,述颈部痛。查体:头部右侧可见血肿,BP120/65mmHg,HR92次/分,整齐,双肺无干湿性啰音,SpO298%。经现场处理后转送回医院,途中患者逐渐出现意识模糊,最可能的情况是:( )
A
内脏损伤出现
B
伤口包扎不好继续出血
C
硬膜外出血
D
低血糖
E
呼吸衰竭
答案解析
正确答案:C
解析:
答案解析:C. 硬膜外出血
在这道题中,患者从4米高的树上摔落,头部流血,曾有昏迷。现在虽然清醒,但途中出现意识模糊,这可能是由于硬膜外出血引起的。硬膜外出血是指血液在硬脑膜与蛛网膜之间的脑外膜下腔内积聚,压迫脑组织导致神经功能障碍。患者头部右侧可见血肿,说明可能有颅内出血,导致脑组织受压,出现意识模糊等症状。
举个生动的例子来帮助理解:就好像我们的大脑是一个房间,硬膜外出血就像是房间里的水管破裂,水慢慢渗入房间,房间里的家具被水浸湿,无法正常使用。同样,硬膜外出血会导致血液渗入脑组织,压迫神经,影响大脑功能,出现意识模糊等症状。
因此,对于这位患者,最可能的情况是硬膜外出血。在急救过程中,及时转送到医院进行进一步的检查和治疗非常重要。
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