107.患儿,男性,1岁。因”咳嗽,发热2天,尿少”来诊。查体:烦躁不安,面色发绀,
呼吸急促,R72次/分,可见鼻扇及”三凹征”,双肺可闻细小水泡音,心音低钝,HR188次/分,心律整,腹软,肝助下4cm。心电图示窦性心动过速。血气分析PaO2:60mmhg,PaCO2:46mmhg,SaO2:88%。患儿最可能的诊断是:( )

这位1岁的男性患儿出现了咳嗽、发热和尿少的症状，体检发现他面色发绀、呼吸急促、心率快，心音低钝，肝助下，血气分析显示氧分压偏低，这些表现提示他可能患有肺炎合并心力衰竭。 肺炎是一种常见的呼吸道感染，如果严重的话可能会引起肺部炎症和液体积聚，导致呼吸困难。而心力衰竭则是心脏无法有效泵血的疾病，会导致心脏负荷过重，心率加快，心音低钝等症状。 在这个案例中，患儿的症状和体征符合肺炎合并心力衰竭的特点，所以最可能的诊断是C.肺炎合并心力衰竭。 举个例子来帮助理解，就好比是一个小火车，肺炎就像是火车头出了故障，无法正常运行，而心力衰竭就像是火车的动力不足，无法推动整个列车前进。当两者同时发生时，就会导致整个身体的运行出现问题，需要及时治疗才能恢复健康。希望这个比喻能帮助你更好地理解这个知识点。