103.患儿,足月男婴,臀位产。生后第二天突然抽搐,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫。
查体:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,HR132次/分,两肺未闻及啰音WBC10*10⁹/L,N55%,血钙2.1mmol/L,血糖3.5mmol/L。最可能的诊断是:( )

这位患儿出生后突然出现抽搐、青紫及呼吸暂停等症状，最可能的诊断是新生儿颅内出血。这是因为臀位产容易导致产伤，可能造成新生儿颅内出血，引起脑部压力增高，从而出现抽搐、呼吸暂停等症状。 举个例子来帮助理解，就好像我们小时候玩的积木，如果积木摔倒了，可能会有裂缝或者破损。同样，新生儿在臀位产时，由于生产过程中的挤压和压力，可能会导致头部受伤，出现颅内出血的情况。这就好比积木摔倒后出现了裂缝，影响了积木的结构和功能。 因此，对于这位患儿，及时的诊断和治疗非常重要，以避免颅内出血引起的严重后果。