单选题
96.患儿,男性,9岁。发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,每天数次,大便呈黏液状,未
96.患儿,男性,9岁。发热3天,热型弛张,伴呕吐腹泻,每天数次,大便呈黏液状,未
见红细胞,尿少。10天前因腿部脓肿曾在外院治疗。查体:神志模糊,烦躁,呼吸深大,面色苍白,颈部略有抵抗,心率快,低钝,呼吸促,腹略胀,皮肤花纹状,克氏征(-),巴氏征(-),WBC12.8×109/L,N88%,最可能的诊断是:( )
A
全身炎症反应综合征
B
.败血症,伴中毒性脑病
C
.中毒性菌痢
D
.感染性休克
E
.多脏器功能障碍综合征
答案解析
正确答案:D
解析:
这位9岁男孩的症状包括发热、呕吐、腹泻、神志模糊等,这些症状提示他可能患有感染性休克。感染性休克是一种严重的感染引起的全身炎症反应,导致血压下降、器官功能受损的严重疾病。
在这个案例中,孩子之前有腿部脓肿的病史,很可能是感染的源头。感染性休克的症状包括发热、呕吐、腹泻、神志改变、心率快、低血压等。此外,皮肤花纹状可能是败血症的表现,表示血液循环受损。
因此,最可能的诊断是感染性休克。治疗感染性休克需要紧急处理,包括抗生素治疗、液体复苏、血管活性药物等。
相关知识点:
发热吐泻神志模糊是感染性休克
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