单选题
91.患者,32岁。阴道不规则少量流血3个月来诊。尿妊娠试验阳性。刮宫的刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织。最可能的断是:( )
A
早期妊娠反应
B
异位妊娠
C
功血
D
葡萄胎
E
子宫内膜异位症
答案解析
正确答案:B
解析:
这位32岁的患者出现阴道不规则少量流血,并且尿妊娠试验阳性,这种情况下最可能的诊断是异位妊娠。
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见的是输卵管内异位妊娠。在异位妊娠中,胚胎无法在子宫内正常发育,会导致阴道出血、腹痛等症状。尿妊娠试验阳性也是异位妊娠的一个特征。
刮宫的刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,也支持了异位妊娠的诊断。葡萄胎通常会有绒毛组织,而在这种情况下未见绒毛,排除了葡萄胎的可能性。
因此,根据患者的症状和检查结果,最可能的诊断是异位妊娠。在治疗上,需要及时干预,因为异位妊娠如果不及时处理可能会导致严重的并发症。
相关知识点:
阴道流血刮宫无绒毛是宫外孕
