31.患者,男性,22岁。胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力1天来诊。2周前上呼吸道感染
发热1周。查体:T37℃,P98次/分,BP90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不齐,第一心音低钝。心电图示室性期前收缩,部分呈二联律。最可能的诊断是:( )

41.患者,男性,58岁。头晕、头痛、疲倦乏力1个月。用锡壶热酒饮用20余年。查体:口中有金属味,牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积。血常规示血红蛋白68g/L。首选的治疗药物是:( )

40.患者,男性,20岁。活动后心悸、气促2个月。既往有先天性心脏病史。查体:肝大,
质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断
是:( )

39.患者,男性,46岁。近日由于精神刺激,突发头疼、头晕、烦躁、恶心,呕吐2次,伴手足抽搐2小时来诊。既往有高血压病2年余。查体:BP260/130mmHg,HR80次/分,颈无抵抗,神志清,眼底视乳头水肿。诊断是:( )

38.患者,男性,65岁。近2周常出现胸痛,每次持续20分钟,常在劳累时出现,与呼吸无
关,感乏力。必须问诊的是:( )

37.患者,男性,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,口服速效救心丸稍有缓
解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:BP130/80mmHg,双肺无异常,HR62次/分,心律整,第一心音低钝。首选采取的措施是:( )

36.患者,女性,28岁。被家人发现呕吐,昏迷呼”120”。查体:昏迷,四肢抽搐,瞳孔直
径1.5mm,皮肤湿冷,流涎,两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是:( )

35.患者,男性,32岁。近3天解柏油样便,每天2-3次。既往常有反酸,上腹痛,晚间重,
进食可缓解史。查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛。最可能的诊断是:( )

34.患者,男性,25岁。突发上腹部痛1天,继之右下腹痛,伴腹泻3-4次/天。查体:
T39℃,右下腹肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是:( )

33.患者,男性,56岁。因胸骨后压榨样疼痛1小时急诊。查体:BP80/50mmHg,皮肤湿冷,HR196次/分,心音低。心电图示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规
则,首选的治疗措施是:( )

32.患者,女性,68岁。反复心悸2年。多次常规心电图示:窦性心律75次/分,有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断是:( )