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广州市院前急救医护人员理论
1,182
单选题

28.患者,男性,60岁。因急性心肌梗死收人院。住院第二天心尖部出现3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。最可能的诊断是:( )

A
 心脏乳头肌功能失调
B
 心脏乳头肌断裂
C
 心脏游离壁破裂
D
 心脏二尖瓣穿孔
E
 心室膨胀瘤

答案解析

正确答案:A

解析:

这位患者出现心尖部的收缩期杂音,这种杂音通常是由于心脏乳头肌功能失调引起的。心脏乳头肌是连接心室壁和二尖瓣的重要结构,它的功能失调可能导致心脏瓣膜关闭不完全,从而产生杂音。 举个生动的例子来帮助理解,就好像是一扇门的铰链出了问题,导致门无法完全关闭,就会发出嘎吱嘎吱的声音。同样地,心脏乳头肌功能失调也会导致心脏瓣膜关闭不完全,产生心脏杂音。 在这种情况下,经过抗缺血治疗后心脏杂音消失,也进一步支持了心脏乳头肌功能失调的诊断。因此,最可能的诊断是心脏乳头肌功能失调。

相关知识点:

心梗杂音后消失,乳头肌功能失调知

广州市院前急救医护人员理论

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