304.不出现胸部语颤减退或消失的情况是:( )

这道题目考察的是胸部语颤减退或消失的情况。胸部语颤是通过听诊器在胸部皮肤表面传导声音而产生的一种感觉，通常在正常情况下，胸部语颤是均匀的，如果出现减退或消失的情况，可能意味着患者存在一些疾病。 A. 肺气肿：肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病，患者常常会出现呼吸困难、咳嗽等症状，但并不会导致胸部语颤减退或消失。 B. 大叶性肺炎：大叶性肺炎是一种肺部感染性疾病，患者常常会出现胸部语颤减退或消失的情况，因为肺部感染会导致肺泡内充满炎症渗出物，影响声音的传导。 C. 阻塞性肺不张：阻塞性肺不张是指由于支气管阻塞导致肺泡内气体吸收不良而引起的肺不张，患者可能会出现胸部语颤减退或消失的情况。 D. 大量胸腔积液：大量胸腔积液会导致胸腔内压力增加，影响胸部语颤的传导，患者可能会出现胸部语颤减退或消失的情况。 E. 胸膜增厚：胸膜增厚可能会影响胸部语颤的传导，导致胸部语颤减退或消失。 因此，不出现胸部语颤减退或消失的情况是大叶性肺炎。