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单选题
261.一患者急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最可能的诊断是:( )
A
输尿管结石,肾绞痛
B
单纯性机械性肠梗阻
C
阑尾穿孔,腹膜炎
D
绞窄性肠梗阻
E
胆道蛔虫症
答案解析
正确答案：D
解析：
这道题目中，患者出现急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克，最可能的诊断是绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻是指肠道腔内内容物受阻，导致肠道血液循环受损，引起肠壁水肿、坏死，最终导致肠道血液供应不足，出现腹痛、呕吐、腹胀等症状。
在这种情况下，由于肠道血液供应不足，患者会出现腹痛加剧、休克等严重症状。而输尿管结石、肾绞痛、单纯性机械性肠梗阻、阑尾穿孔腹膜炎、胆道蛔虫症等疾病在临床上也会引起腹痛，但通常不会出现严重的休克症状。
举个生动的例子来帮助理解，就好比是一根管道被堵塞，导致管道内的液体无法顺利流动，最终管道周围的组织会受到损害。这时候，就会出现类似于绞窄性肠梗阻的情况，需要及时处理以避免更严重的后果。
相关知识点：
腹痛休克选绞窄肠梗阻
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