133.变异性心绞痛的主要发生机制是:( )

答案：A. 冠状动脉痉挛 解析：变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的。冠状动脉痉挛是指冠状动脉在没有明显狭窄的情况下突然发生痉挛，导致心肌缺血，引起心绞痛发作。冠状动脉痉挛可能由于多种因素引起，如精神紧张、寒冷刺激、吸烟、饮酒等。当冠状动脉痉挛发生时，会导致心肌供血不足，出现心绞痛症状。 举个例子来帮助理解：想象一下，冠状动脉就像是一条供应心脏的水管，如果这条水管突然发生痉挛，就会像水管被夹住一样，水流减少，心脏就会缺氧，出现心绞痛的症状。所以，冠状动脉痉挛是导致变异性心绞痛的主要机制。