多选题
2.预防止血带休克的措施有哪些?
A
不切开关节囊,组织损伤小
B
术中定位准确
C
感染机会少
D
无明显合并症
E
术后康复快
答案解析
正确答案:1根据患者肢体粗细选择宽窄合适的止血带袖带
解析:
null
(2)选择恰当的压力。止血带充气压力的选择要根据患者的实际情况而定,能压迫血管即可。通常充气压力成人上肢为40kPa,成人下肢为53.2~79.8 kPa,不得超过80kPa。
(3)选择恰当的使用时间。在不影响手术操作的情况下,尽量缩短止血带绑扎时间,上肢手术不超过1.0h,下肢手术不超过1.5 h。
(4)松解止血带前10min应加快静脉滴注速度,以避免回心血量突然减少引起不良反应。好
(5)松解止血带时,手术医生应适当抬高患肢,用敷料按压伤口至少5 min。
(6)坚持充气快、放气慢的原则。严格控制放气的速度,使止血带压力缓慢降至零点,特别是刚开始放气时,止血带压力每下降5Pa可停顿10~20s,并询问患者有无不适,观察血压、心率的变化。
(7)术中加强对患者血压、脉搏、循环功能及止血带充气压力的监测,及早发现病情变化。
案例三 患者,男,35岁。右膝疼痛、肿胀、行走困难,膝不稳定、打软腿3周。诊断为前交叉韧带断
裂。在连续硬膜外麻醉下行关节镜下右膝前交叉韧带重建手术。
膝关节镜技术是目前治疗前交叉韧带损伤的最佳外科手术技术,其优点是(ABCDE)
(2)选择恰当的压力。止血带充气压力的选择要根据患者的实际情况而定,能压迫血管即可。通常充气压力成人上肢为40kPa,成人下肢为53.2~79.8 kPa,不得超过80kPa。
(3)选择恰当的使用时间。在不影响手术操作的情况下,尽量缩短止血带绑扎时间,上肢手术不超过1.0h,下肢手术不超过1.5 h。
(4)松解止血带前10min应加快静脉滴注速度,以避免回心血量突然减少引起不良反应。好
(5)松解止血带时,手术医生应适当抬高患肢,用敷料按压伤口至少5 min。
(6)坚持充气快、放气慢的原则。严格控制放气的速度,使止血带压力缓慢降至零点,特别是刚开始放气时,止血带压力每下降5Pa可停顿10~20s,并询问患者有无不适,观察血压、心率的变化。
(7)术中加强对患者血压、脉搏、循环功能及止血带充气压力的监测,及早发现病情变化。
案例三 患者,男,35岁。右膝疼痛、肿胀、行走困难,膝不稳定、打软腿3周。诊断为前交叉韧带断
裂。在连续硬膜外麻醉下行关节镜下右膝前交叉韧带重建手术。
膝关节镜技术是目前治疗前交叉韧带损伤的最佳外科手术技术,其优点是(ABCDE)
题目纠错
三基专业临床护理
