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多选题
3.巡回护士在手术过程中如何做好此患者皮肤护理?
答案解析
正确答案：1评估患者皮肤情况根据手术室压疮风险评估量表计算该患者的压疮风险评分为12分围手术期发生压疮的风险极大
解析：
null
(2)该患者BMI为15.5kg/m2,身体极瘦,除在受压部位垫软垫以外,应在骨隆突部位采取涂抹赛肤润和粘贴减压数料等综合性预防措施。
(3)此患者有十年糖尿病病史,应仔细评估患者是否患有糖尿病足、糖尿病眼部疾患和糖尿病周围神经病变等并发症并采取相应的护理措施。
(4)此患者术中采取90°健侧侧卧位,应在患者头下垫头圈避免耳廓受压,腋下10cm处以下及腰部垫海绵垫或高分子硅凝胶垫,两腿之间垫软垫。
(5)术中加强患者体温的监测,根据术中患者体温的变化采取动态的体温管理措施。
(6)手术结束解除压迫后及时评价受压部皮肤情况,如有问题及时处理、记录、上报并与病房护士做好交接。
案例十三 患者,男,56岁、术前诊断前列腺癌,肿瘤大小1.8cm×2.1cm.现行经腹腔镜下前列腺癌根治术,术中瞬间出血约2500ml,心率121次/min, 血压58/34mmHg, 体温35.5℃,
(2)该患者BMI为15.5kg/m2,身体极瘦,除在受压部位垫软垫以外,应在骨隆突部位采取涂抹赛肤润和粘贴减压数料等综合性预防措施。
(3)此患者有十年糖尿病病史,应仔细评估患者是否患有糖尿病足、糖尿病眼部疾患和糖尿病周围神经病变等并发症并采取相应的护理措施。
(4)此患者术中采取90°健侧侧卧位,应在患者头下垫头圈避免耳廓受压,腋下10cm处以下及腰部垫海绵垫或高分子硅凝胶垫,两腿之间垫软垫。
(5)术中加强患者体温的监测,根据术中患者体温的变化采取动态的体温管理措施。
(6)手术结束解除压迫后及时评价受压部皮肤情况,如有问题及时处理、记录、上报并与病房护士做好交接。
案例十三 患者,男,56岁、术前诊断前列腺癌,肿瘤大小1.8cm×2.1cm.现行经腹腔镜下前列腺癌根治术,术中瞬间出血约2500ml,心率121次/min, 血压58/34mmHg, 体温35.5℃,
题目纠错
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