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多选题
4.当手术结扎肿瘤血管后,发现患者血压下降,作为巡回护士,正确的处理措施是( )
A
静脉滴注氧化可的松
B
加快补液速度
C
输血
D
合理补液案例四 患者,男,45岁,持续性高血压一年半,最高时达220/160mmHg, 同时伴有心悸、胸闷、煩热,时有阵发性头痛、大汗、乏力,口服降压药效果不明显,近一年消瘦。诊断为嗜铬细胞瘤。在全麻下行嗜铬细胞瘤切除术,手术过程中发生大出血,30min内出血量达2000ml。
请简述手术室巡回护士对该患者的术前评估和预见性护理措施包括哪些?
答案解析
正确答案：1嗜铬细胞瘤的患者血管长期处于收缩状态机体血容量不足患者入室后先了解术前患者在病房的扩容状况
解析：
null
术前建立2条静脉通道并保持通畅,监测CVP,根据CVP调整输液速度及补充血容量的指标。
麻醉后提前留置尿管。便于监测尿量变化,以便观察患者循环血量等情况。
及时提醒、协助麻醉师拿血,最好保证在切瘤之前血浆到位,防止肿瘤切除后,患者因血液内的儿茶酚胺含量大幅度下降,使长期处于收缩状态的周围血管开放。出现有效循环血容量锐减,引起患者术中低血压。
备两套吸引装置,术中大出血抢救备用。准备并安装好血液回收机,必要时血液回输。
(6)提前准备好手术操作过程中所需物品与器械,各型号的可吸收缝线,无损伤血管缝线、止血产品、血管阻断带,血管阻断夹以及大小钛夹钳等。
术前建立2条静脉通道并保持通畅,监测CVP,根据CVP调整输液速度及补充血容量的指标。
麻醉后提前留置尿管。便于监测尿量变化,以便观察患者循环血量等情况。
及时提醒、协助麻醉师拿血,最好保证在切瘤之前血浆到位,防止肿瘤切除后,患者因血液内的儿茶酚胺含量大幅度下降,使长期处于收缩状态的周围血管开放。出现有效循环血容量锐减,引起患者术中低血压。
备两套吸引装置,术中大出血抢救备用。准备并安装好血液回收机,必要时血液回输。
(6)提前准备好手术操作过程中所需物品与器械,各型号的可吸收缝线,无损伤血管缝线、止血产品、血管阻断带,血管阻断夹以及大小钛夹钳等。
题目纠错
