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简答题
5.预防俯卧位相关的损伤的护理措施有哪些?
答案解析
正确答案：答:除手术患者体位安置符合标准,还应注意:(1)头面部受压情况。预防措施为选择合适头托,根据需要加垫硅凝胶垫,确保额部、两侧面颊部受力支撑。避免颧部一点受力。气管插管固定胶布避免贴在颧骨上。定时托起头部(托头时应托住下颏及头顶,从面颊两侧托起会造成面部皮肤被绷紧,易摩擦损伤),改善面部血液供应。(2)观察眼受压情况及角膜暴露情况。确保眼睛不受压。应用胶条或敷贴贴合眼睑。头部处于中立位时经常使用镜子观察眼睛是否受压。头侧向一侧时应经常检查下侧眼睛,以防受压。对高危患者尽量保证他们的头部齐平或略高于心脏,尽量保持中立位(无明显的前屈、后伸、侧屈或旋转),避免眼内压明显升高。(3)防止神经受损。①尺神经损伤预防措施为双臂自然屈曲放置于头两侧,用棉垫或薄海绵垫于前臂,使肘部稍悬空或减少受力,避免压迫肱骨髁后神经沟。保持远端关节低于近端关节。②眶上神经损伤预防措施为安放体位使整个额部受力,避免眉弓处受力,有颅骨牵引时,牵引力保持水平或略向上。(4)观察软组织受压情况。①膝关节垫海绵膝圈,以缓冲膝部软组织受力。②乳房置于两枕垫之间。③阴囊、阴茎悬垂于两垫之间。避免因留置导尿管的牵拉而受压。
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