A、 与支原体感染有关
B、 与A组β溶血性链球菌感染有关
C、 与EB病毒感染有关
D、 与遗传及疲劳,精神因素有关
E、 与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关
答案：B
解析：解析:风湿热是一种退发免疫性炎症反应,多继发于A族B溶血性链球菌感染。临床表现为发热,多伴有关节炎、心脏炎,较少出现环形红斑和皮下结节或舞蹈病(B对ACDE错)。
A、 与支原体感染有关
B、 与A组β溶血性链球菌感染有关
C、 与EB病毒感染有关
D、 与遗传及疲劳,精神因素有关
E、 与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关
答案：B
解析：解析:风湿热是一种退发免疫性炎症反应,多继发于A族B溶血性链球菌感染。临床表现为发热,多伴有关节炎、心脏炎,较少出现环形红斑和皮下结节或舞蹈病(B对ACDE错)。
A. 宫口开大3cm到宫口开全
B. 宫口开大1~4cm
C. 胎儿娩出到胎盘娩出
D. 宫口开全到胎儿娩出
E. 从临产到宫口开大3cm
解析：解析:第二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1~2小时,经产妇约需几分钟至1小时(D对ABCE错)。
A. 黄色浑浊液体
B. 有粪臭味的血性液体
C. 棕褐色脓液
D. 稀薄白色脓性液
E. 不凝固血液
解析：解析:肝脾破裂穿刺液性状:鲜血,放置数分钟不凝固(E对);胃十二指肠急性穿孔穿刺液性状:黄绿色、浑浊,含胆汁,无臭味;有时混有食物残渣(A错);肠绞窄坏死穿刺液性状:血性、臭味重(B错);阿米巴性肝脓肿:大多为棕褐色脓液,无臭味(C错);急性阑尾炎穿孔穿刺液性状:稀薄脓性,色白或微黄,略有臭味或无臭味(D错)。
A. ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1
B. 病床在500张以下的医院,可以设立专科
C. ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位
D. 病床在500张以下的综合性医院;ICU的床位数至少为35张
E. ICU收治的对象不包括严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的患者
解析：解析:重症监护病房(ICU)又称加强监护病房,是集中各有关专业的知识和技术,先进的监测和治疗设备,对重症病人进行生理功能监测和及时有效治疗护理的专门单位(C对);护士总数与病床数之比为3:1~4:1(A错);病床在500张以下的综合性医院可设综合性ICU,为各专业服务,其床位数可占医院病床数的3%~6%;500张床位以上的医院应设有专科ICU;而专科医院,如心脏外科、脑外科,其ICU床位可适当增加(BD错);ICU收治对象主要包括:①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功能的病人;②各种原因引起的循环功能失代偿,需要以药物或特殊设备支持的病人;③有可能发生呼吸衰竭,需要严密监测呼吸功能,或需用呼吸机治疗的病人;④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人;⑤麻醉意外、心脏停搏复苏后需要继续治疗和护理的病人等(E错)。
A. 百白破疫苗
B. 脊髓灰质炎疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 卡介苗
E. 乙脑减毒疫苗
解析：解析:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天称新生儿期。卡介苗在岀生后12~24小时即可接种(D对);百白破疫苗在3、4、5月龄,18~24月龄接种(A错);脊髓灰质炎疫苗在2、3、4月龄,4周岁接种(B错);麻风疫苗(麻疹疫苗)在8月龄接种(C错);乙脑减毒疫苗在8月龄,2周岁接种(E错)。
A. 身长
B. 头围
C. 体重
D. 胸围
E. 皮下脂肪
解析：解析:体重:为各器官、组织和体液的总重量,是小儿体格生长的代表,是营养情况的重要指标(C对ABDE错)。
A. 乙醇擦浴
B. 松开包被
C. 冷盐水灌肠
D. 冰块敷大血管处
E. 按医嘱给予退热药
解析：解析:新生儿当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,但新生儿不宜用药物、乙醇擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法(B对ACDE错)。
A. 防止全身感染
B. 防止肿胀
C. 防止指骨坏死
D. 防止皮肤坏死
E. 防止疼痛
解析：解析:脓性指头炎:早期表现为指头发红、轻度肿胀、针刺样疼痛,继而肿胀加重、疼痛剧烈。当肿胀压迫指动脉时,疼痛转为搏动性跳痛,患指下垂时加重,剧痛常使病人烦躁、彻夜不眠。此时多伴有全身症状,如发热、全身不适、白细胞计数升高等。感染进一步加重时,局部组织缺血坏死,神经末梢因受压和营养障碍而麻痹,指头疼痛反而减轻,皮肤颜色由红转白。若治疗不及时,常可引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨髓炎,伤口经久不愈。脓性指头炎应悬吊前臂平置患手,避免下垂以减轻疼痛。患指一旦出现跳痛、肿胀明显,及时切开减压和引流,以免发生指骨坏死和骨髓炎(C对ABDE错)。
A. 昏睡
B. 浅昏迷
C. 嗜睡
D. 深昏迷
E. 意识模糊
解析：解析:深昏迷:意识全部丧失,对强烈刺激也全无反应,瞳孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不规则,血压可能下降,大小便失禁或潴留(D对);昏睡:近似于人事不省的意识障碍,病人处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经)可被勉强唤醒,但很快再入睡,醒时答话含糊或答非所问(A错);浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在,但反应迟钝(B错);嗜睡:最轻的意识障碍,病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速入睡(C错);意识模糊:意识障碍的程度比嗜睡较深,病人有定向障碍、思维和语言也不连贯,对周围环境的理解和判断失常,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等,常见于急性重症感染的高热期。另有一种以兴奋性增高为主的意识模糊,伴有知觉障碍,称为谵妄,表现为定向力丧失,感觉错乱,乱语躁动(E错)。
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钾血症
解析：解析:高钾血症是由严重组织损伤,输入大量库存血或溶血等,大量组织破坏时,钾自细胞内排出,释放于细胞外液,引起血钾增高。其临床表现为肌肉无力、神志淡漠或恍惚,甚至昏迷。心肌收缩力降低,心搏过缓和心律失常。严重者可在舒张期心跳停搏。T波高而尖,P-R间期延长,P波下降或消失。QRS波加宽,ST段升髙(D对ABCE错)。
A. 痛经
B. 有排卵性功血
C. 继发性闭经
D. 无排卵性功血
E. 原发性闭经
解析：解析:无排卵性功血:多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血过多者可出现贫血,一般无腹痛。结合本题患者女,17岁,月经周期长短不一,月经期有时持续3天,有时持续2~3周,出血量时多时少,上次月经后间隔4个月月经来潮,出血量多,考虑无排卵性功血(D对ABCE错)。
