12.舌淡白而苔灰黑，干燥如刺，刮之即净，主病是()(1998年第15题)

解析：本题思路：此题考查闻诊中听声音，属于综合型和识记型考题。《伤寒论》言：“实则谵语、“虚则郑声。谵语多为实证，如外感热病，阳明实热，痰热扰神等。独语为自言自语，见人语止，多因心气虚弱，神气不足，或气郁痰阻，蒙蔽心神所致，语言错乱为错语，虚证多因心气虚弱，神气不足所致。语言謇涩为神志清楚，思维正常而吐字困难，或吐字不清，多因风痰阻络所致，为中风先兆或后遗症。故选【A】【C】。

解析：解析:喘即气喘,指呼吸困难、急迫,张口抬肩,甚至鼻翼煽动,难以平卧。常由肺、心病变及白喉、急喉风等导致,而辨证还与脾、肾有关。喘有虚实之分。喉中痰鸣是哮证的临床表现,而非喘证的临床表现。故此题的最佳选项是D。

解析：解析:病室臭气触人,多为瘟疫类疾病。病室有血腥味,病者多患失血。病室散有腐臭气,病者多患溃腐疮疡。病室尸臭,多为脏腑衰败,病情重笃。病室尿臊气(氨气味),见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味),多为消渴并发症患者,属危重病症。病室有蒜臭气味,多见于有机磷中毒。

解析：本题思路：此题考查望舌体的内容及临床意义，属于识记型，综合型考题。气血两虚，不能充盈舌体，舌失濡养而现瘦薄舌和短缩舌。气血亏虚，舌肌筋脉失养而废弛，致使舌体柔软即痿软舌。气血两虚，舌体失养，导致舌苔全部或部分脱落。故选【A】【B】【C】【D】。

解析：本题思路：此题考查舌诊的临床应用，属于应用型考题。吐弄舌一般见于心脾积热，而不见于气血两虚。痿软舌指舌体痿软无力，不能随意伸缩，多见于伤阴或气血俱虚。气血两虚所致的痿软舌可伴见舌质淡白无华，多因慢性久病，气血虚衰，舌体失养所致。淡白舌临床见于气血两虚或阴虚。气血亏虚，血不荣舌，致舌色浅淡。短缩舌为舌体卷短、紧缩，不能伸长，常与痿软舌并见。舌短缩而色淡白，属于气血俱虚，舌失充养，筋脉痿软而显短缩。

解析：本题思路：此题考查舌诊中望苔质和苔色，属于应用型考题。青舌黄苔的主病是多因夏日感受暑湿，又恣食生冷，致胃寒吐泻；或因阴盛于内，逼热上浮，而成真假热之象，故黄苔不作热论，而是寒湿蓄积，深陷血分之象。酒毒内盛是紫舌白腻苔的主病之一，寒凝血脉和宿食内停是青紫舌黄滑苔的主病。故选【B】。

解析：本题思路：此题考查舌苔主病，属于应用型考题。阳虚水湿不化则舌胖嫩；水湿内停则苔滑润；水湿不化，停积日久，化热而熏灼舌面，则见苔黄之象。故选【D】。

解析：本题思路：此题考查舌诊中望舌下络脉，属于识记型考题。舌下络脉粗胀呈青紫、绛、绛紫、紫黑色或舌下细小脉络呈暗红色或紫色网络，或脉络曲张等，皆为瘀血的表现。

解析：本题思路：此题考查闻诊中听病态呼吸音的内容，属于应用型考题。肺气上逆指肺的肃降功能失常，上逆而发咳喘。其中少气为气虚的表现，而不是肺气上逆。故选【B】。

解析：本题思路：此题考查舌苔的主病，属于应用型考题。苔黄为热象，苔