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单选题
患者,男,57岁,因糖尿病晚期出现肾衰竭,导致合并肾性骨病、高磷与低钙血症。有关该患者治疗肾性骨病、高磷与低钙血症的说法,正确的是
A
空腹服用碳酸钙和维生素D3
B
餐中服用维生素D3,空腹服用碳酸钙
C
餐中服用碳酸钙，睡前服用骨化三醇
D
空腹服用阿法骨化醇和碳酸钙
E
餐中服用碳酸钙和维生素D3
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:本题考查慢性肾脏病的药物治疗。慢性肾脏病患者由于肾脏lα-羟化酶分泌不足致活性维生素D缺乏,可诱发继发性甲状旁腺功能亢进症,导致肾性骨营养不良,表现为高磷、低钙血症与骨质疏松。维生素D需要在lα-羟化酶作用下才能转化为有效活性形式,故给予慢性肾脏病患者直接补充维生素D意义不大,应补充阿法骨化醇或骨化三醇,这两个药物无需lα-羟化酶代谢,A、B、E选项错误。降磷治疗时,碳酸钙应为餐中服用,D选项错误。骨化三醇宜睡前给药,正确答案是C选项。慢性肾脏病
相关知识点：
肾性骨病钙和D3服用法
