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多选题
巨幼红细胞贫血的药物治疗,下列说法正确的为
A
叶酸治疗时可加用维生素C
B
服药开始1个月后,HB恢复正常
C
全胃切除术后患者需终生维持治疗,肌注维生素B12,每月1次
D
应用于扰核苷酸合成药物治疗的患者,应同时补充叶酸和维生素B12
E
恶性贫血患者,需叶酸与维生素B12联合使用
答案解析
正确答案：ACDE
解析：
解析:本题考查巨幼贫的药物治疗方案和合理使用。维生素C可促进叶酸转化成具有生理活性的四氢叶酸,并提高四氢叶酸及其衍生物的稳定性,故叶酸治疗时可加用维生素C;恶性贫血患者和全胃切除者(血清中检出内因子抗体)需要终生维持治疗,肌注维生素B12100μg,1次/月;对于不能确定是维生素B12缺乏还是叶酸缺乏或二者同时缺乏者,应同时联合叶酸和维生素B12治疗,否则单用叶酸会加重维生素B12缺乏,从而加重神经系统损害。巨幼细胞贫血
相关知识点：
巨幼贫治疗要点要清楚
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