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单选题
患者,男,59岁,患2型糖尿病,服用格列美脲4mgqd联合罗格列酮8mgbid控制血糖。近1个月内患者出现无明显诱因的体重显著下降,就诊后医师建议采用胰岛素起始治疗。有关患者采用胰岛素起始治疗的说法,错误的是
A
仅使用基础胰岛素时,可以保留原有各种口服降糖药物,不必停用促胰岛素分泌剂
B
基础胰岛素应选择中效人胰岛素和长效胰岛素类似物,患者继续口服降糖药治疗,睡前皮下注射基础胰岛素
C
当患者HbA1c比较高时,使用预混胰岛素类似物应每日早餐前、晚餐前2次皮下注射
D
如果患者HbA1c水平正常,使用预混人胰岛素应晚餐前皮下注射
E
1型糖尿病在”蜜月期”阶段,不宜使用预混胰岛素
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:本题考查胰岛素起始治疗。基础胰岛素包括中效人胰岛素和长效胰岛素类似物。当仅使用基础胰岛素治疗时,保留原有各种口服降糖药物,不必停用促胰岛素分泌剂。使用方法:继续口服降糖药治疗,联合中效人胰岛素或长效胰岛素类似物睡前注射。预混胰岛素的使用:预混胰岛素包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物,根据患者的血糖水平,可选择每日1~2次的注射方案。当HbAlc比较高时,使用每曰2次注射方案,选择早餐前和晚餐前给药;使用每日1次注射方案,预混胰岛素在晚餐前注射。1型糖尿病在蜜月期阶段,可短期使用预混胰岛素,每曰2~3次注射,E选项错误。预混胰岛素不宜用于1型糖尿病的长期血糖控制糖尿病
相关知识点：
胰岛素起始治疗说法中1型蜜月期可预混错
