部分头孢菌素结构中含有甲硫四氮唑侧链,可以竞争性结合γ谷氨酸羟化酶,抑制肠道正常菌群,由此导致的不良反应是

解析:本题考查药物不良反应。长时间、大剂量应用头孢菌素类、碳青霉烯类、头霉素类等抗生素均可引起牙龈出血、手术创面渗血等反应。原因是上述抗生素在分子中有一甲硫四氮唑结构,与谷氨酸分子结构相似。在肝脏微粒体中,与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶,可抑制肠道正常菌群,减少维生素K合成,导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍并减少(低凝血酶原血症)而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。因此,应用头孢菌素类等抗生素时,须注意长期应用宜适当补充维生素K、B;与抗凝药合用可致大出血,合用时应监测凝血功能和出血。患者、医师用药咨询