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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者男性,30岁,建筑工人,因长时间在烈日下工作导致神志不清,急诊入院,查血压70/50mmHg,皮肤湿冷,体温35℃,心率115次/分,针对该患者首要的护理诊断是

A
 有感染的危险
B
 清理呼吸道无效
C
 知识缺乏
D
 体液不足
E
 体温过高

答案解析

正确答案:D

解析:

解析:根据题干可知,患者因中暑导致休克,此时首要的护理诊断是体液不足。

相关知识点:

烈日致昏血压低,首要护理诊体液

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