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单选题
患者男性,57岁.有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗.2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息.护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是
A
潜在并发症:心源性休克
B
胸痛:与心肌缺血、坏死有关
C
恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧
D
知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识
E
进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:护理计划排列顺序:1)首优问题:直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。2)中优问题:不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题。3)次优问题:人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,在护理过程中,可稍后解决。患者持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,所以排在首位的护理诊断是胸痛。
相关知识点：
心梗患者首位护理是胸痛
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