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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者男,16岁.因右踝扭伤门诊就医,测得体温34℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先

A
 立即通知医生
B
 备好升压药
C
 询问其基础血压值并给予解释
D
 建立静脉输液通道并解释
E
 安置患者于仰卧位

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:成人血压低于90/60~50mmHg称为低血压,常见于大量失血、休克、急性心力衰竭患者,此患者右踝扭伤无出血,不致引起血压下降,故应与患者基础血压对照后,给予解释,选C。

相关知识点:

异常血压先询问,基础值要记清

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