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护士执业资格题库(官方)
5,161
单选题

患者男性,77岁,输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是

A
 静脉滴注碳酸氢钠
B
 皮下注射肾上腺素
C
 静脉注射10%葡萄糖酸钙
D
 置患者于头低足高位
E
 端坐位加压吸氧

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:病人发生溶血反应护理措施:(1)预防:加强责任心,认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细核对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。(2)立即停止输血,与医生联系,并保留余血。采集病人血标本,重做血型鉴定和交叉配血试验。(3)维持静脉输液以备抢救时静脉给药。(4)保护肾脏:防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区,防止肾小管痉挛。(5)碱化尿液:口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液。(6)密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理,出现休克症状时,立即配合抢救休克。

相关知识点:

溶血黄疸尿,碳酸来解救

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