单选题
男,78岁,吸烟患者.反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡.夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊.查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大.球结膜水肿.颈软.桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏.双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射.该患者昏睡最可能的原因是
A
脑血栓
B
脑梗死
C
肺性脑病
D
代谢性碱中毒
E
脑出血
答案解析
正确答案:C
解析:
解析:考察肺性脑病的表现。患者出现神志不清、谵妄等,应考虑并发肺性脑病的可能。肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。
相关知识点:
肺心病患者昏睡原因
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