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单选题

一胸外伤病人,出现呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音.首先考虑

A
 开放性气胸
B
 张力性气胸
C
 损伤性血胸
D
 机化性血胸
E
 闭合性气胸

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:开放性气胸:胸膜腔积气随呼吸自由出入胸膜腔。胸内压几乎等于大气压,伤侧肺完全萎陷,纵隔向健侧移位,出现纵隔扑动,影响静脉血液回流,最终引起呼吸和循环障碍。病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。由此可知,该患者是开放性气胸。

相关知识点:

胸壁伤口有嘶声是开放性气胸

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