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单选题
患者,30岁.常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是
A
肺癌
B
肺结核
C
支气管扩张症
D
肺气肿
E
慢性支气管炎
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:此题考查支气管扩张症(支扩)的临床表现。支扩临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为特征,并且其咳嗽多与体位变动有关,如晨起和晚上临睡时。当然,据此尚不足以判断为支扩,慢支、肺结核和肺癌也可表现为咳嗽、咳痰,也可出现咯血,然而支扩患者痰液的特点可将其加以区分。支扩患者的痰液每日可达数百毫升,将痰液放置数小时后可分三层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,根据这一特点可将E、A、B选项排除,D选项中肺气肿主要的临床特点是进行性呼吸困难,与题干所述差异较大,可排除,故正确答案为C,支气管扩张症。
相关知识点：
晨起晚卧脓痰三层支扩症
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